Nowoczesna radioterapia pozwala leczyć raka prostaty bez operacji. Celem jest skuteczne leczenie z troską o jakość Twojego życia. Sprawdź, czy to odpowiednia metoda dla Ciebie.
Bez skierowania · Warszawa · leczenie w ramach NFZ
Dlaczego warto porozmawiać przed decyzją ↓
Od pierwszej rozmowy
po kontrolę po leczeniu.
Omówimy wyniki i wybierzemy odpowiednią metodę leczenia.
Badania obrazowe pomagają wyznaczyć obszar napromieniania.
Liczba wizyt zależy od techniki. W wybranych schematach SBRT to 5 sesji.
Po leczeniu monitorujemy PSA, samopoczucie i ewentualne dolegliwości.
Pacjent po prostatektomii siedzi w poczekalni obok pacjenta po radioterapii. Rozmawiają. Jeden opowiada o operacji, o cewniku, o pieluchomajtkach, o tym że nie trzyma moczu i stracił sprawność seksualną. Drugi mówi, że leczył raka prostaty bez skalpela, bez usuwania gruczołu, bez rany.
A potem w gabinecie pada pytanie — z żalem, ze złością, z niedowierzaniem:
„To ja mogłem nie mieć operacji?"
Słyszałem to pytanie setki razy. Zawsze za późno — operacja już się odbyła, a jej skutki zostały z pacjentem na lata.
Nie zadawaj tego pytania po fakcie.
Zaproponowano Ci operację? To nie jest jedyna możliwość wyleczenia raka prostaty.
535 939 600
Akcelerator wytwarza promieniowanie kierowane na zaplanowany obszar. Zespół dobiera plan leczenia do Twojego rozpoznania i anatomii.
Napromieniania nie czuć. Podczas sesji EBRT leżysz na stole terapeutycznym, a personel obserwuje Cię i pozostaje z Tobą w kontakcie.
Aparat kieruje wiązki promieniowania na zaplanowany obszar leczenia. Podczas samej sesji niczego nie wprowadza się do prostaty.
Źródło promieniowania umieszcza się w prostacie. Wymaga to zabiegu w znieczuleniu; szczegóły zależą od wybranej techniki.
Schemat zasady działania, bez zachowania skali. Zielony obszar oznacza miejsce leczenia, a nie rzeczywisty rozkład dawki.
W badaniu ProtecT wyciekanie moczu wymagające wkładek zgłaszało 18–24% mężczyzn w grupie operacji w kolejnych ocenach między 7. a 12. rokiem obserwacji, wobec 3–8% w grupie radioterapii.[3] Ryzyko zależy od definicji, czasu od leczenia, techniki i stanu zdrowia pacjenta.
U części pacjentów potrzebne są wkładki lub inne zabezpieczenia. Nasilenie dolegliwości jest różne, a ich utrzymywanie się może ograniczać codzienną aktywność.
Radioterapia pozwala ograniczyć ryzyko nietrzymania moczu w porównaniu z operacją. Leczenie planuje się z myślą o minimalizacji ryzyka zaburzeń erekcji; nie można go jednak wykluczyć.
W badaniu PCOS zaburzenia erekcji po 5 latach od rozpoznania stwierdzano u 79,3% mężczyzn po operacji i 63,5% po radioterapii. Badanie obejmowało pacjentów rozpoznanych w latach 1994–1995; tych odsetków nie należy traktować jako prognozy wyników dzisiejszego leczenia.[2]
Operacja odbywa się w sąsiedztwie nerwów odpowiedzialnych za erekcję. Ich oszczędzenie nie zawsze jest możliwe i nie gwarantuje zachowania sprawności. Znaczenie mają również wiek, sprawność przed leczeniem i rehabilitacja.[4]
Radioterapia z pól zewnętrznych (EBRT) nie usuwa prostaty. Nie wymaga jej operacyjnego wycięcia. Niszczy raka precyzyjną dawką, pozwalając wielu pacjentom uniknąć scenariusza, którego boją się najbardziej.
Operacja jest jedną ze standardowych metod leczenia raka prostaty. Problem zaczyna się wtedy, gdy pacjent poznaje tylko jedną drogę.
Radioterapia jest jedną ze standardowych metod leczenia radykalnego raka prostaty, obok operacji. Odpowiednia strategia zależy od grupy ryzyka; u części pacjentów najlepszym pierwszym krokiem jest aktywny nadzór.[6]
Przy tym radioterapia z pól zewnętrznych (EBRT) nie wymaga usunięcia prostaty, rany operacyjnej ani preparowania tkanek w okolicy zwieracza i pęczków nerwowych. Dlatego przed decyzją o prostatektomii warto porozmawiać również z onkologiem radioterapeutą.
Różne metody. Ten sam cel: skuteczne leczenie z troską o jakość życia.
| Co warto wiedzieć | Operacja | Radioterapia EBRT |
|---|---|---|
| Sposób leczenia | Usunięcie prostaty podczas zabiegu chirurgicznego. | Napromienianie prostaty z zewnątrz, bez usuwania gruczołu. |
| Przebieg | Znieczulenie, pobyt w szpitalu, cewnik i rekonwalescencja. | Zwykle ambulatoryjnie. Same sesje nie wymagają znieczulenia ani rutynowego cewnikowania. |
| Trzymanie moczu | Ryzyko nietrzymania moczu, które może się utrzymywać. | Mniejsze ryzyko nietrzymania moczu; możliwe częstomocz, parcia lub pieczenie. |
| Funkcje seksualne | Możliwe pogorszenie erekcji, także trwałe. | Planowanie z myślą o minimalizacji ryzyka zaburzeń erekcji. Możliwe późniejsze pogorszenie sprawności. |
| Objawy jelitowe | Nie są typowym następstwem niepowikłanej prostatektomii. | Możliwe podrażnienie odbytnicy i objawy jelitowe, również późne. |
Profil powikłań zależy m.in. od stanu zdrowia, techniki i czasu od leczenia. Więcej o wynikach i ryzyku →
W badaniu Takagi i wsp. 99% pacjentów z rakiem niskiego ryzyka pozostawało bez wznowy biochemicznej 5 lat po protonoterapii (95% CI: 96–100%). Wynik dotyczy tej grupy, metody i okresu obserwacji; nie oznacza 99% trwałych wyleczeń ani wyników wszystkich technik radioterapii.
Wybór techniki to decyzja kliniczna — zależna od Twojej histopatologii, skali Gleason, PSA i zaawansowania choroby. Mam dostęp do wszystkich nowoczesnych metod.
Stereotaktyczna radioterapia z pól zewnętrznych (EBRT) — precyzyjne napromienianie w niewielkiej liczbie sesji.
Radioterapia modulowana z techniką łukową. Wiązka modelowana komputerowo wokół prostaty, oszczędzająca pęcherz i odbytnicę.
Źródło promieniowania umieszczone bezpośrednio w prostacie (HDR lub LDR). Krótkie, skuteczne, często jako leczenie skojarzone.
Wiązka protonów ogranicza dawkę za obszarem leczenia. Nie wykazano przewagi klinicznej nad IMRT/VMAT.
Konsultacja jest dla Ciebie, jeśli diagnostyka doszła już do jednego z tych etapów:
Na wizytę przynieś wszystkie badania, które do tej pory wykonano — od pierwszego PSA, przez rezonans, biopsję, wynik histopatologiczny (Gleason), aż po badania obrazowe jak PET-PSMA czy tomografia. Im pełniejsza dokumentacja, tym dokładniej ocenię, która metoda radioterapii jest właściwa w Twoim przypadku.
535 939 600Konsultacja w moim gabinecie jest bezpłatna, a dalsza diagnostyka i leczenie radioterapią są finansowane przez NFZ.
Specjalista onkolog radioterapeuta
Nowotwory leczy się u onkologa.
Konsultacja onkologiczna pozwala omówić dostępne metody leczenia i ich wpływ na jakość życia. Na podstawie wykonanych badań przygotuję kompleksowy plan terapii oparty na najnowszych międzynarodowych wytycznych — a jeśli będzie taka potrzeba, zlecę dodatkowe badania w ramach Karty DILO.
Leczę pacjentów z rakiem prostaty w Warszawie wszystkimi technikami nowoczesnej radioterapii — CyberKnife, IMRT, VMAT, brachyterapia, protonoterapia. Plan leczenia ustalam zawsze indywidualnie.
Konsultacja w moim gabinecie jest bezpłatna i nie wymaga skierowania.
Profil i opinie na ZnanyLekarz →„Wizyta bardzo rzeczowa i w miłej atmosferze. Pan dr ma dużą wiedzę teoretyczną i praktyczną, którą potrafi przekazać w przystępny sposób. […]"
„Pan Doktor wykazał się dużą empatią, wyjaśnił jak będą wyglądać kolejne kroki i co mamy robić, aby być przygotowanym na kwalifikację do leczenia. Bardzo polecam."
„Polecam Pana Doktora z całego serca. Prowadzi leczenie mojego Taty. Jesteśmy wdzięczni za zaangażowanie."
Wybrane fragmenty opinii z dotychczasowej witryny. Źródło opinii →
Skonsultuj rezonans, biopsję i histopatologię z lekarzem, który leczy raka prostaty bez skalpela. Nie po fakcie — przed decyzją. Bezpłatnie, bez skierowania, w Warszawie.
535 939 600Bezpłatna konsultacja · bez skierowania · w ciągu kilku dni · Warszawa · dalsze leczenie w ramach NFZ
